新普京四年拿下两家医院 泰康保险千亿健康版图浮现

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近期于武汉举办的首届世界大健康博览会(以下简称健博会)上,年过六旬的陈东升以及其所在的泰康保险集团股份有限公司(下称泰康)成了明星人物和企业。作为健博会的协办单位,泰康为陈东升的母校所在地武汉市送来了数百亿的大礼——与武汉市政府共同发起了200亿规模的大健康产业基金、拟斥资200亿在光谷南大健康产业园选址建设泰康大健康产业园……礼物不仅仅只有产业投资这些,泰康所拥有的第二家医院——泰康同济(武汉)医院也将在今年10月份开业。在中国健康管理协会发起人程功明看来,在健康长寿和健康危机的历史交会点上,社会正面临一个严峻的健康形势:病人越来越多,看病越来越难。这也使陈东升看到了新的机会:“中产阶级不断形成,老龄化迅速到来,大健康将成为未来中国经济中的一个核心支柱产业。”医疗改革的大进程中,面对医患间信息不对称、诱导需求、医疗资源浪费等现状,作为健康风险的防范管理者保险公司能做些什么?在成熟市场已经做过尝试的“保险+医疗”闭环——凯撒模式能否在中国经受考验?泰康恋上医院在武汉市汉阳区四新北路与连通港路交汇处西北角,一个风车页形状的楼群已经完成主体建设,正在进行室内装饰、幕墙施工等最后的装修,这里就是即将开业的泰康同济(武汉)医院。从医院名称不难发现,这正是泰康保险和同济医院的战略融合。医院占地135亩,总建筑面积27.6万平方米,规划床位1600张,总投资近40亿元,由泰康全资投资。据泰康同济(武汉)医院院长肖骏介绍,医院从定位到报备,都是按综合三级甲等医院的标准设计的,所有的方案都经过了卫计委审批。医院规划一次建成,分次开业,将在今年10月正式开业,一期准备开放800张床位。据泰康方面介绍,医院建成后,将为泰康保险客户、中产阶层、在汉外籍人士、使领馆外交人员、医院辐射区域人群提供优质、高效、便捷的价值医疗服务。肖骏称,医院的学科特色是“强专科、大综合”,是一个大型综合医院,但也会挑选几个重点扶持或者是重点打造的专科。重点科室的打造将以泰康的战略定位为依据,考虑医养结合、医险结合的模式来进行培训,比如重点关注老年病中的肿瘤、心血管、呼吸道等疾病。泰康40亿投资之外,同济的角色是什么?据了解,2016年“泰康医师”计划启动,147名医生、护士、技师作为受聘人员进入武汉同济医院培养“孵化”。肖骏介绍称,护理人员的储备中,面试是请同济医院护理部主任来把关的。在管理制度上、操作规范和流程上,开业初期会比照同济医院模式进行。此外,泰康还着手从海内外公开招募储备临床科室主任、学科带头人等核心医疗骨干,建立了高层次人才储备库。硬件配置上,仅医疗设备预算投入这一项就近5亿元,达芬奇机器人、射波刀等高精尖医疗设备均已列入配置规划。陈东升的千亿健康版图虽然是首家自建医院,但泰康同济(武汉)医院已然不是泰康医疗版图上的独一家。2017年6月,南京仙林鼓楼医院正式更名为泰康仙林鼓楼医院。这是泰康旗下首家大型综合三甲医院。2015年9月,泰康战略投资南京仙林鼓楼医院,两期项目占地约400亩,总投资额50亿元。近两年后,南京仙林鼓楼医院成为南京东部地区唯一的大型三级医院,并于2016年4月被纳入南京大学医学院附属医院,2018年11月,又与美国西奈山医院共同签署长期合作协议,揭牌成为美国西奈山附属医院。2018年6月,泰康正式向外宣布了战略投资拜博口腔的消息,其斥资20.62亿元,将拜博口腔51.56%的股权收入囊中。半年后,拜博口腔正式更名为泰康拜博口腔。彼时,陈东升表示,双方在资金、产品和客户上有着天然的协同优势,二者的结合是支付和服务的结合,实现医疗服务和保险支付的无缝对接,为保险客户、口腔需求客户打造一个闭环的一体化服务。逾百亿投资医院之外,陈东升有着更大的健康产业野心。早在几年前,陈东升就曾描述自己的健康愿景——从摇篮到天堂,连接着这个愿景的是以保险为核心,医疗、养老、公墓等产业为辅助的健康网络。养老社区是泰康布局医养产业的另一个重要板块。据了解,目前,泰康之家医养社区已在北京、上海、广州、成都四地开业运营,此外,武汉、苏州、杭州、三亚、南昌、长沙、厦门、沈阳、南宁、合肥、宁波等全国11个城市也有布局,目前正在投资建设中。在养老社区周围,泰康还为其配有康复医院,在满足养老社区需求后康复医院还会对外运营。而在北京、武汉、广州、惠州等地,泰康还布局了公墓项目。陈东升究竟布下了多大健康医养版图?以已经开业的四家养老社区为例,北京燕园总投资54亿元、上海申园总投资43亿元,广州粤园斥资20亿元、成都蜀园投资23亿元,总投资140亿元,单个养老社区平均投资额度35亿元。而排除北京、上海地块较贵的一线城市,以单个养老社区投资25-35亿规模计算,即将开业的11家养老社区的投资额度将在275亿元-350亿元之间。2018年6月28日,专业从事健康产业投资和管理泰康健康产业投资控股有限公司(以下简称:泰康健投)在京成立,聚焦医疗、养老、纪念园和健康不动产等产业的运营管理。成立伊始,便发起设立了100亿规模的健康产业基金,加之即将与武汉市政府合作发起的200亿健康产业基金(政府出资25%),泰康健投在健康产业基金方面已经作出了超过200亿元的计划。而同样在健博会上,泰康还表示拟在光谷南大健康产业园选址建设泰康大健康产业园,项目计划总投资额约200亿元。“保险+医疗”的凯撒模式可复制吗在健博会上,陈东升透露,近期监管部门可能会发布社会办医的相关文件,而泰康也曾参与该政策的意见征集。在他看来,在未来诸多社会办医的潜在力量中,大型寿险公司将是社会办医的主流机构之一。2016年8月,《中国保险业发展“十三五”规划纲要》中曾提及“支持保险公司利用股权或协议合作方式设立医疗机构”;同年10月,中共中央国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出,“鼓励商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作”。中国险企的“保险+医疗”模式的探索也一直在进行中,目前已经形成三种发展路径:与医疗机构或者健康管理机构签订战略合作协议;保险公司自建、参股医疗机构或者与医疗机构签约特许经营;第三种则是迎合移动互联网发展,布局移动医疗平台。相比之下,第一种与第三种为轻资产模式投资,目前多家险企均有尝试。而需要大规模的重资产投资模式尝试者并不多,泰康之外,阳光保险集团也做过类似尝试。2016年5月,由阳光保险集团与潍坊市人民政府合作建设的医保定点三级综合医院阳光融和医院正式对外开诊。但开业后第二年,作为二股东的潍坊人民医院却决定转让大半股权。就泰康来说,其“保险+医疗”的诸多尝试更多的来自于对美国凯撒集团的借鉴。凯撒以HMO(healthmainte-nanceorganization)形式运营,HMO模式像是一个闭环,在它的网络里,支付方和服务方有一定的约定折扣,为会员打包提供较为实惠又质量可控的医疗服务。而凯撒集团的特点是旗下既拥有保险公司,也拥有医院,这就意味着其本身兼为支付方(保险)和服务方(医院),这就使得其既能提供相较于分开支付体系下更便宜的保费,同时又能通过健康管理等手段控制医疗成本。事实上,支付和服务正是健康产业的两大部分,在刘挺军看来,支付就是谁买单的问题,买单主体包括政府医保、商业保险和个人储蓄;服务提供方包括急危重症阶段的医院、家庭医疗、专科康复和养老护理。但是在中国特有的医疗体制下,凯撒模式可复制吗?资料显示,凯撒会员超过千万,旗下有几十家医院,但多集中在几个州,而在其他地区凯撒也与当地医院采取了深度合作的形式。这也意味着,单一一家公司的连锁医院未必能够满足会员的所有需求需求,这也是HMO模式的局限性之一。“就我国现状来看,医疗卫生服务主要由公立医疗机构承担,而且大多数以事业单位的形式存在,商业保险公司能在医疗市场分得足够的蛋糕仍然还需要突破很多藩篱,不要说参与经营,仅仅是展开合作进行信息共享都不是易事。”一位不愿具名的医疗行业人士表示,如果保险人仅仅是患者的医疗费用支付者,或者仅仅与医院建立合作关系,在操作中还是难以监督与管理医疗机构的服务和行为,难以控制道德风险,更是难以把控被保险人的健康状况,信息壁垒依然存在。而站在保险公司角度来看,虽然保险资金的长久期特点适合进行大规模长期限投资,但对资源、人才等诸多方面均有很高要求的医疗投资能否与险资久期进行匹配仍需时间验证。据了解,陈东升的想法在最初一度遭到管理层的否定,已经做好用时间累积准备的陈东升能否成为中国凯撒,还需拭目以待。

近年来中国人寿、中国平安(601318,股吧)、中国太保、新华保险等大型险企纷纷布局健康医疗产业,各险企不仅设立健康管理公司,还通过战略入股、控股医疗机构等方式打通“保险+医疗”闭环。

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那么,险企为什么会频频入股医疗机构?介入医疗机构会给险企带来哪些优势?保险与医疗机构如何有效的实现协同?布局医疗机构有没有投资风险?

  导读

近期,值泰康保险集团完成对拜博口腔的控股之际,《证券日报》记者带着这些问题,采访了泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升,泰康保险集团副总裁、拜博口腔医疗集团董事长刘挺军等管理层人员。

  在陈东升看来,在医养体系下,保险公司成为医院的主要投资者,已经成为一种趋势。

陈东升表示,战略投资拜博口腔可实现产品赋能与客户赋能。“我们有2亿客户群体和75万个保险代理人,他们每天走街串巷和客户接触,一定会给拜博口腔注入强大的流量。”

  “首先,人寿保险关注人的生老病死,保险公司很自然地通过投资医院,形成保险+医疗+养老产业链的延伸。其次,保险+医养模式在全球已经有不少成功案例,比如美国有家名叫凯撒的保险公司,将健康险业务与医院结合起来,形成可持续的新商业模式。”他表示,未来,泰康人寿还打算投资逾50亿元,参与南京仙林鼓楼医院二期的建设,并引入国际医疗机构提升医疗服务水准,再结合泰康筹建的养老社区,形成医养结合的养老服务保障体系。

打造闭环就是降低成本

  本报记者 陈植 上海报道

近年来,各险企纷纷在大健康领域布局。

  “泰康8年前进入养老社区产业,3年前进军医疗产业,现在我们打算在这个基础上,做些新的尝试。”9月29日,泰康人寿董事长陈东升在一次会议间隙接受21世纪经济报道记者专访时坦言。

上市险企中,中国人寿此前“入主”香港私人连锁医疗机构“康健医疗”,还注资了淄博市中心医院。中国平安也通过平安信托投资了北京慈铭健康体检连锁机构,并投资成立广州宜康医疗投资管理有限公司等。新华保险投资5亿元全资成立了新华卓越健康投资管理有限公司。非上市险企中,阳光保险集团也成立了阳光融和医院。

新普京,  他所说的新尝试,即泰康人寿参与南京仙林鼓楼医院改制投资获得80%股权,并建立一个比邻该医院养老社区,形成一个医养结合(即以医为主的养老服务保障)的养老社区新生态圈。

而在众多的险企中,泰康保险集团是目前保险投资医疗领域的佼佼者与引领者。近年来其在养老、医疗健康行业发展迅猛,已经在全国12个城市布局医养社区,还自建配套康复医院,投资运营泰康仙林鼓楼医院、筹建泰康同济医院、泰康西南医学中心,参股和美医疗、百汇中国等医疗机构,着力打造保险与实体医养服务的跨界融合。

  此前,泰康人寿在国内筹建的7个养老社区,均主打“养老”牌。随着南京这个医养一体化建设项目面世,泰康人寿似乎开始调整经营策略——构建“保险+医养”新型医疗养老保障体系。

近期,银保监会发布了关于泰康人寿保险有限责任公司投资拜博医疗集团有限公司股权的批复,同意泰康人寿出资20.6236亿元投资拜博口腔51.56%股权。

  陈东升表示,的确,泰康人寿的经营战略主要分成三大板块,即人寿保险+大资管+医养。

就投资拜博口腔,陈东升从泰康与拜博口腔两方面做了阐释。

  有业内人士指出,泰康人寿为此可能要付出不菲的代价。一方面建设一个高标准的医院,动辄数十亿元的投入,需要大量的资金支持;另一方面参与公立医院改制投资,同样面临盈利周期偏长的考验。

“为什么要打造这个闭环?就是降低成本。美国有个凯撒医疗集团,是一个医疗保险公司,他们的医疗保险模式可以降低20%的医疗费用。所以我们有了拜博口腔、有了泰康的齿科保险,对接起来可以极大的方便客户。我们打造闭环就是要让保险产品更实惠,服务成本更低,服务更有优势。”陈东升表示。

  ”我们肯定希望这家医院能尽早盈利。“陈东升坦言。但他更看重的,是这家医院给公司带来的业务整合效应——通过设立医院,泰康有机会将客户服务、保险理赔、健康管理、医疗服务、养老社区营销等业务也实现整合,创造新的商业价值。

陈东升进一步解释道,“客户买我们的健康保险,未来慢慢地会在我的医疗服务体系治病,当然,这个体系还没有完全建起来。我们战略控股拜博口腔,同时我们也是和美医疗、百汇医疗第二大股东,我们还有仙林鼓楼医院,还有在武汉跟同济合作的医院。”

  “目前泰康人寿的资本还是相对充足的,按照偿一代的计算口径,泰康人寿的偿债能力充足率在180%附近,若按照明年实施的偿二代(以风险为导向的偿付能力监管体系)计算,泰康人寿的偿债能力充足率将达到280%。”他表示,有精算师对此做过测算,以泰康人寿当前资本金与利润增速,能支持未来数年业务发展需要。

流量导入方面,陈东升提到一组数据,“我们有2亿客户群体和75万个保险代理人,每天他们走街串巷和客户接触,一定会给拜博口腔注入强大的流量。大家都在说互联网导入流量,但这个流量比互联网导入更厉害。”

  控股仙林鼓楼医院始末

在保险产品介入口腔医疗方面,泰康健康产业投资控股副总裁、拜博口腔医疗集团首席执行官朱正宏表示,中国现在最大的口腔医疗保险市场是沉默市场,由于国内只有5%的人看牙,这个市场没有释放。其中一个原因是,穷人治疗体验很不好,公立医院排很长的队,医生在很短时间内就把消费者打发了。富人缺乏商业医疗保险支付,现在口腔种植牙也很贵,隐适美的正畸5万元。如果没有商业健康险支付拉动不了这个需求。

  资料显示,南京仙林鼓楼医院最初由南京市仙林新区管委会负责筹建,交由南京鼓楼医院委托管理。在泰康人寿“控股型”收购前,南京市仙林新区管委会与鼓楼医院各持80%与20%股权,如今,通过医院的混合制改革,泰康人寿以增资扩股形式投入10多亿元,获得这家医院的80%股权。

保险、医疗、养老如何协同?

  在陈东升看来,在医养体系下,保险公司成为医院的主要投资者,已经成为一种趋势。

实际上,近年来,不少险企或介入医疗领域,或涉足养老,那么如何实现与保险主业的有效协同?

  “首先,人寿保险关注人的生老病死,保险公司很自然地通过投资医院,形成保险+医疗+养老产业链的延伸。其次,保险+医养模式在全球已经有不少成功案例,比如美国有家名叫凯撒的保险公司,将健康险业务与医院结合起来,形成可持续的新商业模式。”他表示,未来,泰康人寿还打算投资逾50亿元,参与南京仙林鼓楼医院二期的建设,并引入国际医疗机构提升医疗服务水准,再结合泰康筹建的养老社区,形成医养结合的养老服务保障体系。

对此,陈东升表示,“泰康投资入股拜博口腔,一是给拜博口腔信息技术体系赋能,二是客户服务体系的赋能,三是人力资源的赋能,最主要的是产品赋能和客户赋能。拜博作为中国最大的口腔连锁集团,在50个城市有200个服务机构,这会迅速推动泰康保险产品的销售。”

  在业内人士看来,泰康人寿的这次战略调整,需要克服不少困难。首先,目前养老社区的毛利率并不算高,加之参与医院改制建设的资金投入不菲,很可能拉长保险资金的盈利周期。

刘挺军也为记者提供来了一组数据:现在住在养老社区的人,40%是由泰康保险的销售团队带来的。“每个养老社区门口每天都停着大巴车,一年参观访问量10万人,这就是现实的一个流量。我们在拜博口腔上也开始做了小小的尝试,还没有进行系统的发动,我们保险业务团队也可以把客户带到了拜博的诊所去,做健康体验。”

  陈东升对此反驳说,人寿保险进入医养体系的最大优势,恰恰是其持续的大量资金投入,最终,保险公司可以打通客户保险理赔、养老服务、医疗服务等环节,创造更大的商业价值。

对于盈利预期,陈东升这样告诉记者:“大家觉得大健康很热,但是大健康不太好赚钱,它需要积累,真正赚钱要5年至8年,是一个慢工夫。与做快消品不同,比如饮料可以通过做广告迅速提升销量,但医疗养老产业广告做得越多,如果服务跟不上失败的概率会更大。所以我们一定要全面的赋能、整合,而且要持续的提高我们的专业能力、服务能力,最后形成强大的口碑。”

  有知情人士透露,这也是泰康人寿获得南京仙林鼓楼医院控股权的重要原因之一。早在南京相关部门筹建这家医院时,已约定在合适时机将引入战略投资者,解决医院建设过程的资金瓶颈。

  其间,他们接触过10多个潜在投资机构,发现多数机构希望南京相关部门能将医院与更多土地资源打包出售,未来寻求上市实现资本退出。

  “南京相关部门最终抬高战略投资者的准入门槛。首先他必须满足国家支持大健康服务产业的政策方向,其次它能带来客户资源整合机会,最后它愿意持续投入大量资金支持医院长久发展。”他说。经过多次沟通,泰康人寿最终成功进驻,通过公开招标形式获得相应控股权。

  泰康的“算盘”

  随着泰康人寿控股投资南京仙林鼓楼医院,其“保险+医养”的新战略布局也浮出水面。

  陈东升向记者表示,泰康人寿对此设定三个发展层次,第一层次是要全国核心城市进行布局,建立以医教研为核心的顶级三甲医院资源;第二层在泰康各个养老社区都建立康复医院,提供基本护理、医疗咨询、康复医疗等服务;第三层是参股特定的医疗机构资源,扩充以医为主的养老服务保障范畴。

  他指出,泰康对公立医院的参与投资方式,并不局限在控股型投资,还会采取改制、收购、托管等方式参与公立医院和企业医院的投资。

  目前,泰康人寿先后投资了安琪尔妇产连锁医院与华大基因,并尝试控股型收购某些企业职工医院。

  “我们的想法,是将各类医疗资源进行整合,将以医为主的养老保障服务范畴延伸到个人健康管理、疾病预防、体检等环节。”陈东升表示。

  在业内人士看来,泰康人寿耗费巨资投资公立医院改制,也有自己“算盘”。

  首先,泰康人寿借助打通保险理赔、医疗、健康管理、疾病预防、养老护理等各个环节,形成一个消费闭环,让客户保险资金始终留在泰康人寿业务体系内,创造更多商业价值。

  其次,泰康人寿可以借助自身医疗机构时时掌握客户医疗进展与费用开支,采取措施尽可能减少不必要的额外医疗支出,实现控费与降低医疗理赔开支。

  最后,在人口老龄化时代来临时,泰康人寿借助医养结合的经营模式尽可能延长客户的寿命,也许能创造更多的死差利润。

  “其实,泰康人寿三大战略都有着明确的定位,大资管负责提高保险资金的利差收益,医养可以提高死差收益,让人寿保险业务实现更好的业绩。”业内人士指出。

  陈东升对此表示,构建”保险+医养“的战略布局,的确是泰康人寿盘活客户资源、医疗资源、保险资源的一次新尝试。

  (编辑:李伊琳,邮箱,liyil@21jingji.com)

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